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人體皮膚覆蓋在全身表面，為人體的最大器官，皮膚使體內各種組織和器官免受物理性、機械性、化學性和病原微生物性的侵袋。皮膚能保持人體內環境的穩定，同時也參與人體的代謝過程。成人皮膚總面積為 1.5~2 平方米，總重量占體重的5%~15%，厚度為 0.5~4 mm。部位、性別、年齡不同，皮膚的厚度也各有差異。人體皮膚最厚處在手掌、足底、背部、頸部，最薄處是眼臉。女性的皮膚要比男性、兒童、老人薄一些，主要表現為柔軟、紅潤、有光澤。青年人的皮膚較為細膩、嫩滑，富有彈性，顯得健壯。皮膚有幾種顏色（白色、黃色、紅色、棕色、黑色等），主要因種族、年齡及部位不同而異。

 

皮膚表面有很多纖維，形成縱橫交錯的皮紋。皮紋明顯處是手掌、手指、腳掌、腳趾、四肢關節、面部，尤其是手指末端指腹（也稱為指肚）上的皮紋整齊而規則，稱為指紋。人的指紋各不相同，而且終身不變。

 

一、皮膚的結構

皮膚是人體重要的感覺器官，最為敏感的是手指、掌面的皮膚。皮膚受外界環境中的各種刺激后，通過感覺神經傳至神經中樞，經大腦皮質的分析等綜合作用后，會產生冷、熱、痛等感覺。皮膚的結構排列如圖 5-2 所示，皮膚結構解剖圖如圖5-3所示。

二、表皮

表皮是皮膚最外面的一層，由角化的扁平上皮構成。人體各部位的表皮厚薄不等，厚度在 0.07~0.12 mm、手掌和足底的表皮最厚。根據細胞的不同發展階段和形態特點、表皮由外向內可分為 5層，分別為角質層、透明層、顆粒層、棘層和基底層。

 

1. 角質層

角質層由幾層至幾十層扁平無核的角質細胞組成。細胞互相交錯重疊，呈平板狀，形成一層完整的半透明膜，含有角蛋白。角質層能抵抗摩擦，防止體液外滲和化學物質內侵，有防止細菌感染和抗腐蝕的作用。角蛋白吸水力較強，角質層一般含水量不低于 10%，可以維持皮膚的柔潤。如果角質層含水量低手 10%則皮膚千燥，出現鱗屑或皸裂。由于部位不同，角質層厚度差異較大，如眼瞼、包皮、額部、腹部、肘窩等部位較薄，掌、跖部位最厚。

 

2.透明層

透明層位于顆粒層的上方，由2~3層扁平透明細胞組成，含有角母蛋白，能防止水分、電解質和化學物質的透過，故又稱屏障帶。透明層于掌、跖部位最明顯。

 

3.顆粒層

顆粒層位于棘層的上方，含有大量嗜堿性透明角質顆粒。

 

4.棘層

棘層也稱為棘細胞層，位于基底層的上方，由4~8層多角形的辣細胞組成，由下向上漸趨扁平，細胞間主要靠橋?；ハ噙B接，形成細胞間橋。棘細胞有分裂的能力，參與創傷的愈合。

 

5.基底層

基底層是表皮的最深層，由1~2層排列成柵欄狀的圓柱形基底細胞組成?；准毎粩喾至眩ń洺Ｓ?%~5% 的細胞進行分裂），逐漸向上推移、角化、變形，形成表皮其他各層?；准毎至阎撩撀涞臅r間稱為更替時間，一般為 28天。其中，基底細胞自分裂至到達顆粒層最上層為 14天，形成角質層到最后脫落為14 天?；讓拥募毎|中含有黑色素顆粒，黑色素顆粒是人體內溶酶體分解后

的產物—殘質體在細胞中形成的一種色素。人體皮膚內黑色素顆粒的多少、大小決定著皮膚顏色的深淺。黑色素顆粒具有吸收和散射紫外線的功能，可使皮膚深層組織免受紫外線的輻射。當黑色素細胞被破壞或其功能昇常時，皮膚就會出現白癜風。若黑色素細胞受到刺激，功能亢進，則會出現黃褐斑等?；准毎g夾雜一種來源于神經嵴的黑色素細胞，占整個基底細胞的 4%~10%，是決定皮膚顏色深淺的重要因素之一。外界紫外線照射越強，黑色素細胞分泌的黑色素顆粒就越多。夏季，日光照射時間長，皮膚中黑色素細胞分泌的黑色素顆粒就多，皮膚的顏色就會變得深。冬季，日光照射時間短，皮膚中的黑色素細胞分泌的黑色素顆粒少，皮膚就會顯得白。從護膚的角度來講，表皮并不是最外面的皮膚成分，外面還有一種起保護作用的皮脂膜。